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広間膜

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広間膜腔の展開⑥ 脂肪は敵?それとも・・・

術中の脂肪組織って邪魔ですよね。”脂肪には百害あって一利なし”なんて思いませんか。視野の邪魔になるし、出血するし・・・今回は、その視点をガラっと変える話をします。最後まで読むころにはきっと”脂肪、ありがとう”となっています。ぜひ楽しんでいっ...
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広間膜腔の展開⑤ 超具体的な展開方法

前回は作りたい腔の形があって、それに向かって展開していくという話をしました。こんな形でしたね。手前の円靱帯を切って、上蓋である広間膜前葉を子宮側で切開した、その後の話になります。上蓋と聞いてもよくわからない人はこちらを参照してください。今回...
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広間膜腔の展開④ ダビデ像との共通点

勉強会ではこのように言われたことがありませんか?適切なテンションをかけると、切るべきところが出てきます。・・・正直、”やめてくれ”っておもいませんか?ずっとこう思って聞いてました。適切なテンションと切るべきところを知りたいから聴いてるんです...
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広間膜腔の展開③ 前葉はなるべく子宮に近くで切るほうがよい。なんで?前葉の切開ラインと、切り方を徹底解説。

前回は腹膜は”腹膜”と”腹膜下筋膜”の2枚に分かれるという内容でした。手術では腹膜の切開ラインがたった1センチずれるだけで展開のしやすさ、他臓器損傷のリスクが全然違います。いよいよ今回は腹腔鏡下子宮全摘術(TLH)の前方アプローチにおける広...
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広間膜腔の展開② 腹膜の本当の姿しってる?

広間膜、つまり腹膜を正確に切ることは、手術を安全にうまく行うためには重要な要素ですよね。でも、腹膜を切ったはずなのになぜかうまいこと腔が開かない。そんな経験ありませんか?実はそれ腹膜の本当の姿を知らないからかもしれません。今回は”腹膜の本当...
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広間膜腔の展開① 広間膜腔の箱イメージと円靭帯切開との秘密の関係 

”初めに円靱帯を完全に切断する”ここに疑問を持った方はいるのではないでしょうか。初めに円靭帯を切る理由は何でしょうか?その理由はズバリ広間膜腔の展開が圧倒的にやりやすいためです。その理由を具体的にかなりかみ砕いてお伝えしていきます。広間膜腔...