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ごっそ

コラム

医師の未来とAI──やりがいはどこへ向かう?AIによる医者の働き方の変化予想。

ある日の外来、診療している私はふと手が止まった。AIに入力すれば、鑑別診断、治療方針、説明文まで即座に生成される。カルテすら自動で要約され、同意書まで下書き済み。「私、要る?」と、少しだけ肩が重くなった。医師という職業が大きく変わろうとして...
RASH

2024 ロボット認定医 チェックポイント抜粋

婦人科内視鏡学会のHPの審査指針と評価表を参照合格点初年度は合格点を中央で決める。66点満点。ロボット操作ロールインロールアウトいつも通りで良い。インスツゥルメント抜去時にカメラで追わなくて良い。ポート抜去や針の抜去はカメラで追う。ロボット...
原理原則

「ここ、どこ切る?」と迷ったら三角形を探せ!切開ラインの大原則

キレるラインがわからない、どこから剥がすべきか…術中と手が止まったこと、ありませんか?ありますよね???解剖書を読んでも、教科書的な層の名前はあれど、実際の視野はもっと複雑。どこが膜で、どこがただの癒着なのか。そう、現場では教科書は黙ってい...
原理原則

「その手、右手でお願いします」―ポテチ袋開封から学ぶ術野展開のコツ

手術中、「もう1本手があったらなぁ」と思ったこと、ありませんか?そしてきっと、その手は「右手」ではないでしょうか?ずっと手術を見ていた私が見つけた、うまくいっている執刀者とうまくいっていない執刀者の違いがあります。なんとなく展開がうまくいか...
原理原則

【外科の術野展開】三角形を作るには・・・手が足りない?いや、子宮があるじゃないか!術野展開の原理と工夫!!

手術中、「あと一本、手があればなあ…」と嘆いたことはありませんか?とくに婦人科の腹腔鏡手術では、その嘆きがデフォルトです。でも実は、そこにこそ“職人技”が光るのです。この記事でわかること・外科における「三角形」の基本構造・婦人科手術における...
仙骨子宮靭帯

背側から攻略!仙骨子宮靭帯を“先手必勝”で下から切る理由 

手術室で「もう少しで終わるはずなのに、ザクロが切りきれない・・・」と汗をかいた経験はありませんか?子宮全摘のクライマックスで立ちはだかるのが仙骨子宮靭帯(せんこつしきゅうじんたい:子宮を仙骨に繋ぎ骨盤奥で支える太い靭帯)です。ザクロをしっか...
コラム

【手術の本質】”手術のうまさ”は解像度だった。

早速ですがこの場面を見てどこまで細かく見ることができますか?「ん?なんかこの先生と手術の話があわないなぁ。なんでだろう?」そんな疑問。「お腹の中ってすごー、これなんだろー」初めて内視鏡モニターをのぞいた学生あるある。実はこれらは同じ1つの本...
認定医

内視鏡認定医取得のための尿管と子宮動脈同定アプローチの選択ガイド

「尿管と子宮動脈、どのアプローチが一番スマート?」そんな疑問、内視鏡認定医ビデオ撮影前に一度は頭をよぎりますよね。内視鏡認定医試験は、知識だけでなく、手技の選択眼も問われる試練。前方、側方、後方と3つのアプローチから選ぶ必要があり、どれを選...
認定医

内視鏡認定医ビデオを攻略するための3つのポイント ~主体性と安全性を見せるコツ~

「内視鏡認定医ビデオって、どうやって評価されるの?」「いい感じのビデオ撮れたけど、なんだか点数が伸びない・・・」こんな疑問を抱える方、意外と多いのではないでしょうか。今回は、内視鏡認定医のビデオ作成を攻略するための根本の根本のポイントを解説...