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ごっそ

RASH

「ググっても出てこない」ロボット手術、ラパロとの術野展開の違い本質3選

「ロボット手術の術野展開って、難しくないですか?」この質問、よく耳にします。多くの方が抱える共通の悩みみたいです。今回は、ロボット手術特有の課題を解き明かしましょう。ラパロとの違いを軸に、術野展開の本質に迫ります。これまで曖昧だったポイント...
コラム

術野展開で気をつけるべきたった2つの原理原則

今回は、術野展開で気をつけるべきたった2つの原理原則について解説していきます。まず、術野展開について述べる前に、手術で絶対に欠かしてはダメなことそれは、愚直に安全に手術を終了することです。そんなの当たり前だと思いますよね。では、毎回毎回ちゃ...
RASH

最速で子宮を腟から回収する方法

腟からの子宮の回収は得意ですか?AT,TLH,RASH後で地味に時間がかかるのが腟からの全摘した子宮の回収ですよね。今回は、最速で子宮を腟より回収する方法を解説します。これまで何100(何1000?)の子宮を回収してきました。キロ越えの子宮...
LC

LC まとめ

術式癒着のない卵巣腫瘍の核出はこちら・切開ラインの決定と切開・層の同定と層の拡大・ひっくり返し栄養血管の凝固・縫合し終了コツ
LC

LC(腹腔鏡下卵巣腫瘍核出術)のマスターガイド  

今回は、私が卵巣機能を温存するためにこだわってやっているLC(腹腔鏡下の卵巣腫瘍核出術)の術式を記載します。記載と言ったのは、この記事ではガッツリ術式だけを記載していきます。他の施設でLCをどのようにやっているか 気になりませんか?かなりこ...
LM

LM 目次ページ

このページは目次としてLMに関してまとめています。LM パラレル配置 ストラタフィックス使用 プルアップ エネルギーデバイス使用術式LMの難しさ、その術式の基本について核出まで。・子宮を残すほうが難しい。・切開幅や深さも筋腫によって変わる。...
RASH

RASH開始記録② 初執刀

RASH(ロボット支援下子宮単純全摘術)を始めてから1年間で約50例ほど執刀しました。初めはアームの動かし方もわからないところから始めて、今はコンソール時間最速で39分で執刀できるところまでくることが出来ました。この一年間がどのようなものだ...
LM

LM(筋腫核出)の筋腫を取るまでの全体像 北半球と南半球

LM(腹腔鏡下子宮筋腫核出術)を執刀する自信ってありますか?なかなか自信あります!とは言えるひとは少ないと思います。正直言うとTLH(腹腔鏡下の単純子宮全摘術)よりも難しいです。それは子宮を残すからです。残さなくていいなら、血管をつぶして、...
RASH

超ゆる解説 子宮のとり方「そもそも子宮全摘ってどうするの?」→「引っ張ってはがすだけ!」

最近の動向を見ていると、医学生さんや研修医の先生が見てくれていることも多くなってきました。内容としてはかなりマニアックなブログですがもう少し歩み寄って、専門用語をかみ砕きまくった、ゆる解説をしていくシリーズを行います。そもそも子宮全摘の方法...